7 Aug 2019 Gakken Editorial

Protein dalam ASI: Masa Depan Pengobatan Kanker

ASI menawarkan nutrisi yang sangat baik, seimbang, dan sehat untuk bayi. Menyediakan semua protein, lemak, vitamin, mineral, dan enzim yang dibutuhkan tubuh muda agar tetap sehat. Ibu menciptakan antibodi baru secara real time, yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh muda. Tapi itu belum semuanya. Studi terbaru menunjukkan bahwa ASI lebih bermanfaat daripada yang kita kira.

Pada 2010, para peneliti di Lund University dan University of Gothenburg, Swedia, menemukan zat yang dikenal sebagai HAMLET (Human Alpha-lactalbumin Made LEthal to Tumor cells) ditemukan dalam ASI yang dapat membunuh sel kanker.

Pada tahun 2014, para peneliti dari AS dan Australia menemukan bahwa pemberian makanan eksklusif ASI (EHM) kepada bayi prematur mengurangi kejadian necrotizing enterocolitis (NEC), suatu kondisi serius yang terutama memengaruhi bayi prematur.

Sebuah penelitian pada tahun 2018 dari University of Helsinki menunjukkan bahwa bayi yang disusui selama setidaknya enam bulan memiliki lebih sedikit bakteri yang kebal antibiotik di dalam usus mereka dibandingkan dengan bayi yang disusui untuk periode waktu yang lebih singkat.

Studi lain, yang diterbitkan juga pada tahun 2018, dari Universitas Edinburgh menunjukkan bahwa bayi yang lahir sebelum tanggal kelahirannya, menunjukkan perkembangan otak yang lebih baik ketika diberi ASI daripada susu formula. Berikut penemuan penting lainnya untuk ditambahkan ke daftar.

Para peneliti di Universitas Cologne di Jerman telah mengamati bahwa ASI yang diberikan secara intranasal (melalui hidung) dapat melindungi bayi prematur yang mengalami cedera otak parah. Ini adalah laporan pertama pada aplikasi tambahan ASI hidung pada bayi prematur dengan berat lahir sangat rendah dengan cedera otak parah mengamati efek menguntungkan pada perkembangan saraf pada bayi prematur.

Penelitian yang dipublikasikan dalam The European Journal of Pediatrics ini didasarkan pada gagasan bahwa ASI memiliki sel punca (neurotropin dan sel punca mesenkim) yang berpotensi dapat memperbaiki cedera otak pada bayi prematur. Neurotrofin adalah molekul yang dapat meningkatkan pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel saraf. Sel punca adalah sel yang berpotensi majemuk, yang berarti bahwa sel-sel itu dapat berkembang menjadi hampir semua jenis sel yang dibutuhkan oleh tubuh. Penelitian ini masih dalam tahap awal dan penelitian ini kecil (dengan hanya 31 bayi prematur dengan berat badan sangat rendah) tetapi konsep ini menjanjikan dan layak untuk studi lebih lanjut.

Jika masyarakat internasional serius dalam memenuhi target kesehatan yang ditetapkan oleh Tujuan Pembangunan Berkelanjutan PBB (SDGs), ia harus memfokuskan upayanya untuk mendorong lebih banyak ibu untuk memberi ASI kepada bayi mereka yang baru lahir dan membuatnya lebih mudah bagi ibu untuk benar-benar menyusui.

Kemajuan Terkini dari HAMLET

Potensi penyembuhan kanker yang menggunakan replika protein yang ditemukan dalam ASI, menunjukkan harapan setelah peluncuran hasil uji klinis. Empat puluh pasien kanker kandung kemih mengambil bagian dalam tes manusia dengan obat yang disintesis dari alfa-laktalbumin, protein paling umum dalam ASI, terikat dengan asam lemak yang dikenal sebagai asam oleat.

Obat percobaan, Hamlet (Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumor cells), membunuh sel-sel tumor tanpa merusak sel-sel sehat. Potensinya ditemukan secara tidak sengaja pada tahun 1995 oleh kelompok riset di Lund University, Swedia, yang dipimpin oleh Profesor Catharina Svanborg.

Selama 30 tahun terakhir tim ini telah mengembangkan dan menguji coba Hamlet, versi buatan manusia dari molekul yang ditemukan dalam ASI, pada sejumlah kanker pada hewan dan manusia.

Percobaan sebelumnya yang melibatkan sembilan pasien kanker kandung kemih menemukan bahwa delapan dari mereka mulai melewati sel-sel tumor dalam urin, hanya dalam waktu dua jam setelah diberikan Hamlet, dan bahwa tumor mereka berkurang dalam ukuran atau perubahan karakter. Jaringan sehat yang berdekatan tidak menunjukkan tanda-tanda toksisitas.

Percobaan klinis saat ini, yang merupakan yang terbesar saat ini, berlangsung di Praha, Republik Ceko, dengan kelompok pasien kanker kandung kemih yang dikendalikan dengan plasebo.

Obat ini diberikan kepada pasien melalui kateter ke dalam kandung kemih dan setiap pasien akan menerima enam dosis selama periode satu bulan sebelum menjalani operasi.

Dr Matthew Lam, manajer komunikasi sains di Worldwide Cancer Research, sebuah badan amal yang berbasis di Inggris yang mendanai penelitian kanker di seluruh dunia, mengatakan: "Uji klinis kecil tahap awal ini mengambil pengetahuan ilmiah yang diperoleh melalui eksperimen laboratorium ke dalam klinik untuk menguji keamanan dan kemanjuran pengobatan. Ini akan memakan waktu sampai kita tahu apakah pengobatan aman untuk maju ke uji coba yang lebih besar, dan itu akan bertahun-tahun sebelum kita tahu apakah pengobatan lebih efektif daripada pilihan pengobatan yang tersedia saat ini.”

Svanborg mengatakan, Hamlet unik dalam kemampuannya untuk menargetkan tumor spesifik dengan efek samping yang tampaknya sedikit atau tidak sama sekali, tidak seperti kemoterapi dan radioterapi - yang menghancurkan beberapa sel sehat, menyebabkan efek samping seperti kerusakan saraf, kehilangan rambut, dan mual.

“Kami percaya pengobatan menunjukkan cara-cara baru untuk mencapai keseimbangan antara kemanjuran terapi dan efek samping,” kata Svanborg, menambahkan bahwa hasilnya akan tersedia selama musim panas.

Visi akan membuat Hamlet tersedia di seluruh dunia, untuk pasien yang rentan terhadap kanker tertentu, atau yang menderita tumor yang dapat dijangkau dan diobati dengan zat ini.

“Hasil akhir mencakup serangkaian teknologi molekuler yang sangat menarik dan analisis jaringan yang akan menyediakan alat yang lebih tepat untuk menentukan efek obat pada setiap pasien. Hasil positif dari studi kanker kandung kemih akan membantu memperkuat potensi jenis terapi kanker baru ini. "

Setelah tahap perawatan awal, 40 pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis akan dipantau selama dua tahun untuk memungkinkan peneliti menganalisis efek jangka panjang dari obat pasca perawatan.

Svanborg mengatakan timnya juga mengembangkan solusi untuk kanker lain, termasuk tumor otak dan kanker usus besar, yang sulit disembuhkan dengan terapi saat ini.

Mereka juga mencari mitra untuk mempromosikan pengembangan dan distribusi obat dalam pasar kanker tertentu. Tujuan utama mereka adalah agar Hamlet digunakan sebagai tindakan pencegahan di seluruh dunia.

“Jika khasiat dapat dikombinasikan dengan kurangnya toksisitas, ada kemungkinan bahwa perawatan ini dapat digunakan sebagai pencegahan dan terapi. Visinya adalah membuatnya tersedia di seluruh dunia, untuk pasien yang rentan terhadap kanker tertentu, atau yang menderita tumor yang dapat dijangkau dan diobati dengan zat ini,” katanya.

Sumber:
  1. The European Journal of Pediatrics
  2. Biospace

Kesehatan Anak Tumor dan Keganasan


7 Aug 2019 Gakken Editorial