31 May 2019 Gakken Editorial

Hari Anti-Tembakau Sedunia: Rokok Elektrik Bukan Solusi

Sebagai teknologi baru sekaligus bantuan untuk berhenti merokok, rokok elektrik belum memiliki bukti ilmiah yang memadai. Beberapa penelitian melaporkan bahwa rokok elektrik efektif untuk membantu berhenti, sementara penelitian yang lain tidak setuju.

“Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa produk-produk ini belum menunjukkan efektivitas dalam berhenti. Banyak orang yang menggunakan rokok elektrik juga terus merokok. Bahkan, penggunaannya dapat mengganggu komitmen individu untuk menghentikan penggunaan,” kata Patricia Folan, RN, DNP, direktur Pusat Pengendalian Tembakau di Northwell Health di Great Neck, New York.

Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui rokok elektrik atau alat vaping sebagai perangkat "penghentian merokok", yang memerlukan persetujuan dan tinjauan khusus oleh FDA untuk memastikan bahwa produk tersebut aman dan efektif.

Meskipun demikian, selama masa jabatannya, mantan Komisaris FDA Dr. Scott Gottlieb menyatakan dalam banyak kesempatan keyakinannya bahwa rokok elektrik memiliki potensi untuk membantu perokok dewasa keluar dari kebiasan mereka.

Tapi pesan itu sebagian besar telah dibayangi oleh lonjakan penggunaan tembakau di kalangan kaum muda yang justru didorong oleh konsumsi rokok elektrik.

Gottlieb secara blak-blakan menyebut penggunaan rokok elektrik di kalangan pemuda Amerika sebagai epidemi.

Strategi Pemasaran Rokok Elektrik

Perusahaan-perusahaan rokok elektrik juga telah dituduh oleh organisasi kesehatan masyarakat, termasuk American Lung Association (ALA), karena memasarkan produk mereka sebagai alat penghentian merokok, meskipun faktanya FDA belum menyetujui mereka.

Perangkat penghentian yang disetujui FDA sesungguhnya telah banyak beredar, tetapi tampaknya tidak memiliki daya tarik atau kebaruan seperti rokok elektrik. Patch nikotin, tablet hisap, dan gusi disetujui FDA dan tersedia tanpa resep di sebagian besar toko obat.

Nicotine Replacement Therapy (NRT) adalah cara penghentian merokok yang diakui dan efektif oleh organisasi kesehatan masyarakat, termasuk American Cancer Society dan ALA.

Tetapi pasar NRT tetap statis selama bertahun-tahun, dengan sedikit inovasi. Keluhan umum tentang pelega nikotin adalah bahwa mereka dapat bersifat kapur dengan rasa nikotin yang tidak menarik.

Banyaknya pilihan rasa rokok elektrik yang berkisar dari tembakau tradisional hingga buah-buahan dan bahkan es krim, diakui sebagai salah satu elemen paling menarik bagi individu yang ingin berhenti.

Karena cita rasa tampaknya menarik bagi anak-anak dan orang dewasa, FDA telah membahas bagaimana hal itu bermaksud untuk mengatur produk-produk tembakau beraroma dan mencegah mereka masuk ke tangan anak di bawah umur, sambil tetap menyediakannya untuk pengguna dewasa.

"Rokok elektrik dan produk vaping tampaknya lebih menarik bagi konsumen [karena] rasa dan variasinya yang banyak," kata Folan.

Meskipun ada beberapa bukti yang berkembang bahwa rokok elektrik dapat membantu perokok berhenti merokok tradisional, banyak pertanyaan tentang efek berbahaya yang mungkin dimiliki rokok elektrik, terutama di kalangan anak muda.

Kekhawatiran besar bagi para pakar kesehatan adalah meningkatnya penggunaan rokok elektrik di kalangan remaja. Paparan nikotin awal sebagai remaja secara dramatis meningkatkan risiko kecanduan nikotin jangka panjang.

Awal tahun ini, American Academy of Pediatrics menyerukan peraturan yang lebih ketat tentang rokok elektrik setelah 21 persen siswa sekolah menengah melaporkan menggunakan perangkat rokok elektrik pada bulan sebelumnya.

"Rokok elektrik membutuhkan peraturan federal yang lebih kuat untuk mencegah akses dan penggunaan pada remaja," Dr. Susan C. Walley, FAAP, salah satu penulis pernyataan dan ketua Bagian AAP tentang Pengendalian Tembakau, mengatakan dalam sebuah pernyataan. "Penelitian ini jelas bahwa remaja berisiko lebih tinggi untuk beralih ke rokok tradisional bahkan dengan penggunaan rokok elektrik secara eksperimental."

Berakibat Buruk bagi Jantung

Rokok elektrik tidak dianggap berisiko seperti rokok biasa, tetapi para peneliti telah menemukan petunjuk bahwa perasa mereka mungkin buruk bagi jantung.

Perokok lama yang tidak bisa menghentikan kecanduan terkadang beralih ke rokok elektrik, dengan harapan menghindari bahan kimia penyebab kanker dalam asap tembakau.

Tetapi, merokok tidak hanya menyebabkan kanker paru-paru namun juga sebagai penyebab utama serangan jantung. Efek terakhir itulah yang justru dekat dengan rokok elktrik. Zat kimia dalam uap yang dihirup dapat menimbulkan risiko unik yang penting untuk dipahami, terutama karena semakin banyak remaja yang mengonsumsinya.

"Tidak mungkin bagi saya untuk pergi ke pasien dan melepaskan arteri mereka dan mengujinya untuk mengetahui reaksi terhadap vaping,” kata Dr. Joseph Wu, direktur institut kardiovaskular Universitas Stanford.

Jadi timnya mencoba hal terbaik berikutnya untuk melakukan sebuah penelitian. Di laboratorium, mereka menumbuhkan sel-sel yang biasanya melapisi pembuluh darah manusia yang sehat. Mereka mengekspos sel pada enam perasa rokok elektrik yang berbeda, menguji apakah rasa--dan bukan hanya nikotin--yang menyebabkan efek.

Mereka juga melacak apa yang terjadi ketika sel-sel itu berada dalam darah orang-orang yang telah mengonsumsi rokok elektrik, cara bahan kimia dari vaping akan sampai ke sistem kardiovaskular. Mereka juga membandingkan paparan sel terhadap darah dari bukan perokok dan orang yang merokok secara teratur.

Vaping dan beberapa perasa, bahkan tanpa nikotin, memicu disfungsi pembuluh darah yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, para peneliti melaporkan dalam Journal of American College of Cardiology.

Kayu manis dan mentol tampaknya paling beracun. Tetapi secara keseluruhan, sel-sel menunjukkan tanda-tanda kerusakan dan meradang, kurang mampu membentuk pembuluh darah baru atau menyembuhkan luka.

Studi laboratorium kecil seperti ini tidak dapat membuktikan vaping benar-benar membahayakan, memperingatkan Dr. Jane Freedman dari University of Massachusetts, yang tidak terlibat dalam penelitian. Namun dia mengatakan pekerjaan itu harus memicu pengujian keamanan tambahan.

Studi lain pada pertemuan jantung baru-baru ini mengamati catatan kesehatan untuk menyimpulkan bahwa pengguna rokok elektrik memiliki risiko serangan jantung yang lebih tinggi dibandingkan orang yang tidak melakukan vape atau menggunakan produk tembakau, tetapi itu juga hanyalah petunjuk, bukan bukti.

Tim Wu merencanakan studi tambahan. Para peneliti bekerja dengan apa yang disebut "sel iPS," sel biasa yang diambil dari sukarelawan sehat dan diprogram ulang ke dalam keadaan di mana mereka dapat tumbuh menjadi semua jenis jaringan. Selanjutnya adalah tes jaringan jantung dan otak.

Pejabat kesehatan masyarakat AS khawatir dengan ledakan vaping di bawah umur, tetapi Wu mengatakan itu bukan hanya pertanyaan bagi remaja. Dia khawatir tentang orang yang sudah memiliki penyakit jantung dan mungkin berpikir beralih dari tembakau ke rokok elektrik adalah perlindungan yang cukup.

"Ini benar-benar seperti ‘tembakan peringatan’ bahwa orang tidak boleh berpuas diri dan berpikir bahwa rokok elektrik ini sepenuhnya aman," kata Wu.

Sumber:

  1. www.healthline.com
  2. Lauran Neergaard, Associated Press

Tips Kesehatan Penyakit Degeneratif


31 May 2019 Gakken Editorial